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保险理赔资料怎么准备?建议你收藏这篇文章

 


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本文摘要:一般理赔流程分6步:准备理赔质料是其中很重要的步骤。

一般理赔流程分6步:准备理赔质料是其中很重要的步骤。要准备什么?从那里获取?质料合不及格?如果理赔质料不完整,很可能影响理赔时效。所以,我们做了一个系列,差别保险理赔如何准备理赔质料。今天是第一篇,关于医疗险。

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内容很重要,建议大家先收藏,关键时候肯定能用到。医疗险理赔需要什么质料?一般来说,是以下7部门内容:理赔申请书投保证件的复印件(身份证复印两面)接受赔款的银行卡复印件(不要用信用卡)所有的医疗费发票;首次就医的门急诊病历/住院全套病历检查/磨练陈诉单划分给大家解释下: 1、理赔申请书 如果发生保险事故,理赔报案后,保险公司就会把申请书给到大家,按要求填写就好。如果是金额较小,多数保险公司都支持「小额快赔」,不用填写申请书,只用把各项资料照相,上传到官方APP或民众号,就能完成理赔申请。

2、医疗发票 必须是医疗机构出具的「发票联/收据联」原件。虽然全国各省的医疗费制式发票略有所差别,但发票上需盖有统一的财政部监制章,以及医院的收费专用章。

正确示范: 请注意,自主缴费机械上打印的付款小票/收费凭条,不能作为报销凭据,需要到收费窗口换取正规发票才气报销!另外,发票的病人留存联、存根联、医保联、记账联等等,虽然看起来和发票差不多,但都不是报销凭证。错误示范: 3、检查/磨练陈诉单 常见的检查陈诉有: 影像学检查陈诉,好比X线检查、CT、MRI以及造影检查、钼靶检查;超声检查陈诉,好比B超、彩超;心电图陈诉,好比包罗通例心电图和24小时动态心电图等。常见的磨练陈诉有: 血通例、尿通例、大便通例、血清学磨练,以及一些排泄物造就。

左为检查陈诉单,右为磨练陈诉 4、病历 门诊和住院病历略有差别:1)门诊病历一般医院都有电子病历,患者在就诊后,医生会将电子病历打印出来,而且签字/盖章交给患者。也有医院仍使用纸质门/急诊病历,也就是我们通常所说的「病历本」;左边是电子病历,右边是病历本不管是哪种病历,保险公司都是认可的。

一般情况下,就诊竣事后,医生会主动向患者出具病历。如果医生没有出具,记得直接向医生索要。2)住院病历如果是住院治疗的,需要全套住院病历才行,包罗:病案首页、入院记载、出院记载(出院证/出院小结)、检查/磨练陈诉单、医嘱单、体温单、手术记载等。这些质料,往往需要出院一段时间后,持患者本人身份证,前往医院的「病案室/病案科」复印,并加盖医院公章。

另外给大家提个醒,不要为了开某种药,就让医生在病历上乱写。病历记载在案,再买保险可就难了。5、医疗费明细 医疗费明细即对应发票的明细清单,注明有收费项目的详细名称、单价、数量和对应金额。

下面这张发票,上面仅列出了收费项目是「西药」,未体现详细,就无法作为理赔依据。必须要医院再出具一份医疗用度明细,才气正常报销。(注意加盖医院公章) 有的发票已经将明细列出,就不需要再分外出具一份明细了。

6、意外医疗报销 意外险中的意外医疗部门理赔,在医疗险的基础上,会要求提供分外的意外伤害证明质料。好比:伤情照片、交通事故认定书、工伤事故证明、警方出具的事故证明;如果是旅游意外险,还要提供到场旅行的凭证,好比旅游照片、旅行条约、登机牌等;这些都是为了证明意外事故的真实性,记得保管好,以免理赔时作难。小 结理赔质料确实许多,这不是保险公司要居心刁难大家,而是为了体现泛起事实的真实性和原因。许多质料看着贫苦,但都能在治疗/处置惩罚中正常获取,只要注意,做好收集整理,并没有想象中的那么难。

差别的资料,凭据公司、地域、产物的差别,可能会有一些区别。出险之后,只管第一时间向保险公司报案,相识详细的要求。

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最后,如果发生特殊情况,不要急,沉住气,努力和保险公司或者中介相同,保险公司也不是一言堂,许多事情都有商量的余地。如果确实有不合理的情况,又协商不成,也支持大家合理维权。


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